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首批4種藥進歐洲快速審批通道

2016-06-22
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歐洲的快速審批通道制度Prime項目即將接受檢驗。目前,首批獲得Prime資格認定的4種藥物已經公布,值得注意的是,其中3種藥物均由中小規模的制藥公司開發。
在這4種藥物中,預計有兩種藥物未來銷售額將會很高,包括Kite公司的 KTE-C19和百健公司(Biogen)的aducanumab。其它兩種藥物均用于治療罕見疾病,目前還無法預測銷售量。不過,治療罕見疾病的藥物無疑是入選快速審批通道的理想藥物。

14種藥物被Prime拒絕

CAR-T療法能夠進入快速審批通道不足為奇,因為這類療法屬于創新性療法。而Kite公司的KTE-C19可以說是CAR-T療法中最先進的,預計今年年底會在美國獲批用于治療霍奇金淋巴瘤(Juno公司和Kite公司在相互競爭,希望自己的產品成為第一個上市者)。
在用于治療霍奇金淋巴瘤和彌漫性大B細胞淋巴瘤方面,歐洲藥品管理局(EMA)已經授予KTE-C19快速審批通道的資格。在用于治療彌漫性大B細胞淋巴瘤、原發性縱膈B細胞淋巴瘤和轉化性濾泡淋巴瘤方面,該藥已經獲得了美國的突破性療法認定(等同于歐洲的快速審批通道)。目前KTE-C19正在進行的ZUMA-1臨床試驗包括了上述3種適應癥,預計會在2016年下半年獲得中期數據。
在申請快速審評通道的藥物中,抗癌藥物往往是大熱門,緊隨其后的是傳染性疾病藥物和治療肺病或過敏性疾病的藥物。
但并不是每一個申請的藥物都能獲得Prime資格,事實上大部分申請都被否決了。從3月開始實施Prime項目起,在18種申請獲得快速審評資格的藥物中,EMA拒絕了14種藥物。
EMA沒有公開這些被拒藥物的名字,只是公布了其相關治療領域和適應癥。從名單上看,如果將KTE-C19用于治療其他亞型的霍奇金淋巴瘤(NHL),它可能就沒那么幸運進入快速審評通道了。
從4月6日起,EMA收到了另外14個Prime通道的申請,其計劃每月更新一次Prime項目的進展。

兩種快審藥物上市存疑

事實上,獲得快速審評通道認定的藥物并不保證其能夠通過上市批準,除非臨床試驗證實該藥的確具有顯著的治療意義。
在首批獲得Prime資格認定的4種藥物中,治療阿爾茨海默病的 aducanumab能否順利上市仍然是一個很大的未知數,這個抗人β-淀粉樣蛋白單克隆抗體正在進行兩個相同的Ⅲ期臨床試驗,即ENGAGE 和 EMERGE,但是該藥的Ⅰ期臨床試驗數據不容樂觀。
ChemoCentryx公司的CCX168也充滿不確定性,該藥計劃于今年開始Ⅲ期臨床試驗,其Ⅱ期臨床試驗數據雖然有效,但也引發了外界的疑慮,使得ChemoCentryx公司的股票在今年1月下跌了41%。
NovImmune公司的NI-0501看起來更具有發展前景,其在2015年美國血液學會(ASH)公開的臨床試驗數據令這個小型企業在今年籌得6000萬美元資金。還有一個有利因素是,該藥針對的是兒童罕見病。目前對這些患者有效的藥物只有類固醇、化療和靜脈注射免疫球蛋白。
歐洲的Prime通道已經啟動,而真正的考驗將是這些藥物最后能否進入市場。

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