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深夜刷短視頻“停不下來”、職場“加班內卷”被迫熬夜、學生挑燈趕作業至凌晨、社交焦慮輾轉難眠……這些場景已成為當代人生活的縮影。
中國睡眠研究會2024年數據顯示,?我國超5億人存在睡眠障礙?,成年人平均睡眠時長僅6.75小時,遠低于7-9小時的健康標準。在第24個"世界睡眠日"來臨之際,這場全民健康保衛戰已不容回避。
科學鐵證:睡眠負債是無聲的生命殺手
長期熬夜不僅是“缺覺”,更是一場慢性自殺,摧毀的不只是精神狀態,更是精密的生命密碼。?
慢性睡眠剝奪對轉錄組的影響[1]
711個基因紊亂:英國薩里大學的研究團隊發表在著名雜志PNAS(美國國家科學院院刊)的一項研究發現:僅僅一周的睡眠不足,就能讓血液中的711個基因集體紊亂,其中不乏掌控生物鐘、代謝和免疫系統的關鍵基因[1]。
致癌風險升級:WHO將睡眠障礙列為全球第二大精神衛生問題。國際癌癥研究機構(IARC)早在18年前就已將熬夜(包括擾亂晝夜節律的輪班工作)列為2A類致癌物質。而《肝臟病學雜志》最新實驗證實,黑白顛倒(慢性晝夜節律失調)確實是一種人類致癌物[2]。
睡眠剝奪情況下多器官受到損傷[3]
全身炎癥風暴:2023年一項刊登在美國科學期刊《Cell》(細胞)上的研究發現:睡眠不足會引發全身炎癥風暴,增加腦內前列腺素D2產生和經血腦屏障的外流,并在外周引發細胞因子風暴[3]。
每日睡眠時間與高血壓、抑郁癥和廣泛性焦慮癥存在顯著非線性J型相關[4]
引發13種慢性疾病:2024年7月,《自然-醫學》一項涉及6785名參與者的研究發現,每日睡眠時間太短或太長、睡眠不規律、深度睡眠時間短等與高血壓、抑郁癥、睡眠障礙、廣泛性焦慮障礙、甲狀腺功能減退、高脂血癥、肥胖、雙相情感障礙、胃食管反流病、阻塞性睡眠呼吸暫停、哮喘、偏頭痛、房顫等13種慢性疾病風險上升相關[4]。
另一方面,優質睡眠是生命科學領域性價比最高的投資,健康回報率遠超任何保健品。
華中科技大學同濟醫學院揭示,更好的睡眠可以降低罹患心血管疾病的風險,即使是那些本身心血管疾病遺傳風險較高的個體也一樣[5]。麻省理工團隊更發現,每日早睡早起1小時,患重度抑郁癥風險降低23%[6]。這睡眠的深層價值,遠超任何保健品。它重置免疫力、清理代謝毒素、平衡激素分泌,是焦慮時代的終極自愈方案。
中國鎮靜催眠藥市場從2016年的98.4億增至2020年的117億,預計2030年突破211.9億。全球市場規模亦將從34億美元攀升至43.7億美元。然而,現有鎮靜催眠藥物存在依賴性強、次日嗜睡等副作用,且對慢性失眠、晝夜節律失調等復雜病癥療效有限,患者需求仍遠未被滿足。
藥物研發新趨勢:從“安眠藥”到“精準調控”
催眠類藥物發展至今,共經歷了四代變革:
第一代藥物(巴比妥類):以苯巴比妥為代表,因成癮性強、療效局限,逐漸被市場淘汰;
第二代藥物(苯二氮卓類):地西泮、艾司唑侖等成為主力,安全性顯著提升,但長期用藥仍伴隨反跳性失眠、記憶損傷等風險,臨床需嚴格監測;
第三代藥物(非苯二氮卓類):唑吡坦、佐匹克隆等突破性問世,通過增強α1受體亞型選擇性,顯著減少次日宿醉效應,成為失眠治療金標準;
第四代藥物(雙重食欲素受體拮抗劑類):沃雷生、達利雷生等創新藥物通過雙重阻斷食欲素受體,精準調控睡眠-覺醒周期,為晝夜節律紊亂患者帶來新希望。
目前,衛材(Eisai)萊博雷生(即將在中國獲批上市)、先聲藥業&Idorsia達利雷生、揚子江藥業YZJ-1139片、翰森制藥HS-10506、中國醫學科學院藥物研究所YZG-331、布瑞迅藥業BrP-01096等新藥正在中國研發。
當前國內市場呈現代際交替特征,第二代藥物仍占主流(如地達西尼2023年11月上市,2024年11月納入醫保),第三代藥物滲透率逐步提升,而第四代藥物尚處導入期。這意味著3-5年的代際差距,是巨大的市場潛力。
美迪西鎮靜催眠模型,助力新藥一站式研發
盡管起步較晚,本土藥企正加速仿制藥與創新藥雙軌布局。在這一領域,美迪西構建了與戊巴比妥類藥物的協同作用、對巴比妥閾下催眠劑量的影響、再入睡實驗、礦場實驗(全程攝像監控、軟件處理)、高架十字迷宮實驗(全程攝像監控、軟件處理)等鎮靜催眠抗焦慮動物模型。此外,美迪西依托一站式生物醫藥臨床前綜合研發服務平臺,提供從藥物發現、藥學研究及臨床前研究,助力創新藥企突破技術壁壘、快速研發。
《睡眠革命》中說:“一個真正厲害的人,會主動控制自己生活的節奏,提高自己的睡商,如此才能永遠以積極的心態應對工作和生活。”重足的睡眠,是保持健康的最好方式。
今夜,愿每個清醒的細胞都能回歸晝夜節律的宇宙韻律。
參考文獻:
[1]M?ller-Levet CS, Archer SN, Bucca G, et al. Effects of insufficient sleep on circadian rhythmicity and expression amplitude of the human blood transcriptome. Proc Natl Acad Sci U S A. 2013 Mar 19;110(12):E1132-41. doi: 10.1073/pnas.1217154110. Epub 2013 Feb 25. PMID: 23440187; PMCID: PMC3607048.
[2]Padilla J, Osman N M, Bissig-Choisat B, et al. Circadian dysfunction induces NAFLD-related human liver cancer in a mouse model[J]. Journal of Hepatology, 2023.
[3]Zheng NS, Annis J, Master H, et al. Sleep patterns and risk of chronic disease as measured by long-term monitoring with commercial wearable devices in the All of Us Research Program. Nat Med 2024; 30:2648
[4]Zheng, N.S., Annis, J., Master, H. et al. Sleep patterns and risk of chronic disease as measured by long-term monitoring with commercial wearable devices in the All of Us Research Program. Nat Med 30, 2648–2656 (2024).
[5]Diao T, Liu K, Lyu J, et al. Changes in Sleep Patterns, Genetic Susceptibility, and Incident Cardiovascular Disease in China. JAMA Netw Open. 2024;7(4):e247974. doi:10.1001/jamanetworkopen.2024.7974
[6]Daghlas I, Lane JM, Saxena R, Vetter C. Genetically Proxied Diurnal Preference, Sleep Timing, and Risk of Major Depressive Disorder. JAMA Psychiatry. 2021;78(8):903-910. doi:10.1001/jamapsychiatry.2021.0959