JCI:科學(xué)家發(fā)現(xiàn)治療早期2型糖尿病的潛在途徑
最近,一項(xiàng)發(fā)表在國(guó)際雜志Journal of Clinical Investigation上的研究報(bào)告中,來(lái)自Sanford Burnham Prebys醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn)研究所的研究人員通過(guò)研究鑒別出了一種抑制2型糖尿病發(fā)生的潛在藥物靶點(diǎn),研究結(jié)果表明,阻斷肌肉中細(xì)胞中的葡萄糖感受器或可改善機(jī)體對(duì)胰島素的反應(yīng)性。
研究者Daniel P. Kelly博士說(shuō)道,我們的研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),名為MondoA的蛋白質(zhì)或可充當(dāng)胰島素耐受性和肌肉中脂肪積累的關(guān)鍵連接,而肌肉中脂肪的積累往往發(fā)生在肥胖相關(guān)的糖尿病患者中,本文研究首次檢測(cè)了MondoA靶向藥物在臨床前試驗(yàn)中抑制2型糖尿病的效力。大約8%的美國(guó)人都患有2型糖尿病,而且25%的人群由于肥胖,所以其都處于糖尿病風(fēng)險(xiǎn)之中,2型糖尿病是一種給公眾健康帶來(lái)極大負(fù)擔(dān)的終身疾病,治療2型糖尿病的費(fèi)用占到了美國(guó)所有醫(yī)療費(fèi)用的20%,同時(shí)糖尿病并發(fā)癥的治療又會(huì)花費(fèi)一大部分醫(yī)療費(fèi)用,包括腎臟、周圍神經(jīng)及視網(wǎng)膜損傷等。
2型糖尿病的前兆就是胰島素耐受性,即胰島素不能夠促進(jìn)機(jī)體細(xì)胞吸收來(lái)自膳食中的葡萄糖,并以其作為能量;而這往往會(huì)引發(fā)糖尿病,因?yàn)槠咸烟菚?huì)繼續(xù)在血液中循環(huán),刺激胰腺產(chǎn)生更多的胰島素,從而最終使得胰島素產(chǎn)生細(xì)胞負(fù)重過(guò)大而死亡。這項(xiàng)研究中研究者Kelly的研究重點(diǎn)是對(duì)骨骼肌進(jìn)行研究,因?yàn)楣趋兰∈菣C(jī)體中主要的胰島素響應(yīng)組織;胰島素耐受性的早期標(biāo)志物就是肌肉中脂肪的積累,同時(shí)伴隨著葡萄糖輸入的減少,因此研究者想通過(guò)研究分析來(lái)確定是否這兩個(gè)過(guò)程具有關(guān)聯(lián)性。為了尋找調(diào)節(jié)上述兩個(gè)過(guò)程的蛋白質(zhì),研究者對(duì)成千上萬(wàn)個(gè)分子進(jìn)行篩選,來(lái)尋找可以阻斷脂肪合成又可以增強(qiáng)肌肉細(xì)胞葡萄糖攝入的蛋白分子。
研究者說(shuō)道,SBI-477是我們篩選到的最佳分子,通過(guò)對(duì)SBI-477細(xì)胞效應(yīng)的調(diào)查,我們發(fā)現(xiàn)了蛋白質(zhì)MondoA;相關(guān)實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明,該蛋白可以調(diào)節(jié)參與脂肪合成及抑制胰島素信號(hào)的特殊基因的表達(dá)。截止到目前為止,研究者并不清楚為何胰島素耐受性的個(gè)體機(jī)體肌肉組織中會(huì)積累脂肪,但本文研究結(jié)果表明,MondoA是聯(lián)系這些現(xiàn)象發(fā)生的機(jī)制,其可以作為守衛(wèi)在肌肉細(xì)胞進(jìn)行燃料的加速燃燒。
進(jìn)一步研究后研究者發(fā)現(xiàn),SBI-477也可以增強(qiáng)肝臟細(xì)胞對(duì)葡萄糖的攝入,這就表明,MondoA的阻斷劑或許對(duì)于多種組織具有相似的效應(yīng),從更深層次上來(lái)講,MondoA或許可以緩解高脂肪飲食的小鼠機(jī)體的胰島素耐受性。研究者Kelly認(rèn)為,正常情況下蛋白質(zhì)MondoA可以通過(guò)抑制葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞以及增強(qiáng)其轉(zhuǎn)化為脂肪,從而對(duì)過(guò)度供給的葡萄糖產(chǎn)生反應(yīng),但持續(xù)性的激活往往會(huì)促進(jìn)胰島素耐受性的發(fā)生。
下一步研究者Kelly和其同事計(jì)劃開(kāi)發(fā)出能夠更好抑制MondoA的特殊分子,最后研究者指出,直接增強(qiáng)肌肉和其它組織對(duì)葡萄糖的攝取或許是開(kāi)發(fā)抗糖尿病藥物的新型策略,由于該過(guò)程非常需要能量的燃燒來(lái)功能,因此其或許對(duì)于機(jī)體的整體代謝和體重控制具有有益的效應(yīng)。

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